尿里有蛋白质可能是生理性蛋白尿、肾小球肾炎、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤等情况。蛋白尿通常由剧烈运动、泌尿系统感染、慢性肾病、肿瘤等因素引起,需结合具体病因进行干预。
1、生理性因素剧烈运动或发热可能导致暂时性蛋白尿,通常无须治疗,休息后复查尿常规即可恢复。建议避免过度劳累,每日饮水量保持在合理范围。
2、泌尿感染尿路感染或前列腺炎可能引起轻度蛋白尿,通常伴随尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物控制感染。
3、肾脏疾病肾小球肾炎或肾病综合征可能导致持续性蛋白尿,常伴水肿或高血压。需通过尿蛋白定量及肾活检确诊,常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、醋酸泼尼松片等。
4、全身性疾病糖尿病肾病或狼疮性肾炎等全身性疾病可引发蛋白尿,需控制原发病。伴随血糖升高或关节痛时,应监测肾功能并使用胰岛素或免疫抑制剂。
发现蛋白尿应避免高盐饮食,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.8克以内,定期复查尿常规与肾功能指标。