同房后腰疼可能由姿势不当、肌肉劳损、腰椎间盘突出、盆腔炎症等原因引起，可通过调整姿势、热敷理疗、药物治疗、专科诊疗等方式缓解。
1、姿势不当性生活时腰部过度扭转或长期保持固定姿势可能导致肌肉拉伤。建议采用侧卧位等减轻腰部负重的体位，活动后局部热敷帮助松弛肌肉。
2、肌肉劳损核心肌群力量不足时易因反复动作引发慢性劳损。可进行桥式运动等腰部稳定性训练，疼痛发作时可使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用镇痛药物。
3、腰椎病变腰椎间盘突出或小关节紊乱可能在活动后加重神经压迫。常伴有下肢放射痛或麻木感，需通过腰椎MRI确诊，可服用塞来昔布胶囊配合甲钴胺片营养神经。
4、盆腔疾病慢性盆腔炎或子宫内膜异位症可能放射至腰部。多合并下腹坠胀或异常分泌物，需妇科检查明确，可选用头孢克肟分散片联合桂枝茯苓胶囊治疗。
日常注意性生活后卧床休息30分钟，避免立即沐浴或剧烈活动，若持续疼痛超过3天或伴随发热需及时骨科或妇科就诊。
