天旋地转头晕可能与良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑供血不足等疾病有关。
1、良性阵发性位置性眩晕头部位置变化时诱发短暂眩晕，可能与耳石脱落有关。可通过耳石复位治疗，药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪。
2、梅尼埃病反复发作的旋转性眩晕伴耳鸣耳闷，与内淋巴积水有关。急性期可用地西泮控制症状，长期治疗可选氢氯噻嗪、泼尼松、盐酸倍他司汀。
3、前庭神经炎突发持续眩晕伴恶心呕吐，多由病毒感染前庭神经导致。急性期可用糖皮质激素，配合前庭康复训练，药物包括泼尼松、甲氧氯普胺、茶苯海明。
4、脑供血不足椎基底动脉血流减少导致眩晕，常伴视物模糊。需控制高血压等基础病，药物可选阿司匹林、尼莫地平、盐酸氟桂利嗪。
眩晕发作时应立即坐下防止跌倒，避免突然转头或起身，症状持续超过24小时或伴随头痛呕吐需及时就医。
