阑尾炎可能由粪石阻塞、淋巴组织增生、肠道感染、阑尾结构异常等原因引起,可通过药物保守治疗或手术切除等方式干预。
1、粪石阻塞粪便硬化形成粪石堵塞阑尾腔,导致管腔压力升高和局部缺血。典型表现为转移性右下腹痛,可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。
2、淋巴组织增生上呼吸道感染或胃肠炎引发回盲部淋巴滤泡增生,压迫阑尾开口。常伴有发热和食欲减退,需静脉注射氨苄西林、奥硝唑等抗生素联合补液治疗。
3、肠道感染志贺菌或大肠杆菌等病原体侵袭阑尾黏膜层,诱发化脓性炎症。可能出现呕吐和腹泻,建议使用左氧氟沙星、替硝唑等敏感抗生素进行抗感染治疗。
4、阑尾结构异常先天性阑尾扭曲或管腔狭窄易造成分泌物滞留,继发细菌感染。多数需手术切除,术前可选用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素预防脓毒症。
发病初期建议禁食并卧床休息,恢复期选择低渣饮食,术后须避免剧烈运动以防切口裂开。