横纹肌溶解通常在肌肉严重损伤后数小时至数天内发生，具体时间受损伤程度、基础疾病、药物因素及代谢异常等影响。
1、损伤程度：肌肉挤压伤或剧烈运动后，肌细胞膜完整性破坏，肌红蛋白释放入血的速度与损伤范围正相关，轻度拉伤可能延迟出现症状，大面积创伤可快速进展。
2、基础疾病：糖尿病或肌病患者肌肉更脆弱，轻微外力即可诱发溶解，症状出现时间早于健康人群，常伴随肌无力或肌肉疼痛加重。
3、药物因素：他汀类降脂药或麻醉剂可能干扰肌细胞代谢，用药后24-72小时易发生药物性横纹肌溶解，需监测肌酸激酶水平变化。
4、代谢异常：电解质紊乱如低钾血症会加速肌细胞坏死，高温环境下脱水者可能在运动后6-12小时内出现酱油色尿等典型表现。
出现肌肉剧痛、尿色异常时应立即就医，避免剧烈运动并及时补充水分有助于降低发病风险。
