肱骨近端骨折主要表现为肩部疼痛肿胀、活动受限、畸形及骨擦感,症状按严重程度可分为早期局部压痛、进展期瘀斑形成、终末期肩关节功能障碍。
1、早期表现
骨折初期出现肩关节周围持续性钝痛,患侧上肢主动抬举困难,局部压痛明显但肿胀较轻。
2、进展期表现
损伤后48小时可见皮下广泛瘀斑,肩部肿胀加剧伴皮肤紧绷感,被动活动时出现异常骨摩擦音。
3、终末期表现
未及时治疗可导致大结节移位畸形,出现方肩畸形外观,后期可能继发冻结肩或创伤性关节炎。
建议伤后立即制动患肢,冰敷缓解肿胀,尽早就医行X线或CT检查明确骨折分型,后期康复期需循序渐进进行肩关节功能锻炼。