左眼内斜视可能由遗传因素、屈光不正、眼外肌发育异常、神经系统疾病、外伤等原因引起。内斜视通常表现为双眼视轴不平行、复视、代偿性头位等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、遗传因素部分内斜视患者存在家族遗传倾向，可能与先天性眼外肌结构异常或神经支配缺陷有关。此类患者婴幼儿期即可出现眼球向内偏斜，常伴有弱视。建议家长定期带孩子进行视力筛查，早期发现可通过遮盖疗法、视觉训练等非手术方式干预。
2、屈光不正未矫正的远视可能导致调节性内斜视，因过度调节引发集合过强。患者看近时斜视角度增大，可能伴随视力模糊、眼疲劳。需通过散瞳验光配戴足矫远视眼镜，必要时联合使用阿托品滴眼液缓解调节痉挛。
3、眼外肌发育异常内直肌过强或外直肌薄弱等解剖学异常可导致机械性内斜视。患者各方向注视时斜视角固定，可能出现眼球运动受限。轻症可通过棱镜矫正，严重者需行直肌后退术或肌肉折叠术等手术治疗。
4、神经系统疾病颅内肿瘤、脑卒中或脑瘫等中枢神经系统病变可能引起麻痹性内斜视。患者多突发眼位偏斜伴复视，可能合并头痛、呕吐等症状。需通过头颅CT或MRI明确病因，急性期可注射甲钴胺注射液营养神经，必要时行斜视矫正手术。
5、外伤眼眶骨折或眼外肌直接损伤可能导致限制性内斜视。患者有明确外伤史，常伴随眼球运动疼痛、结膜充血。需行眼眶CT检查评估损伤程度，早期可使用醋酸泼尼松龙滴眼液减轻水肿，后期根据恢复情况决定是否手术松解粘连。
建议内斜视患者避免长时间近距离用眼，保持每天2小时以上户外活动。饮食注意补充维生素A和叶黄素，如胡萝卜、西蓝花等深色蔬菜。定期进行视功能检查，合并弱视者需坚持遮盖治疗。急性出现的斜视或伴随神经系统症状时应立即就医，避免延误脑血管意外等重症的诊治。
