尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。尿失禁可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统病变、激素水平变化、膀胱过度活动等因素有关。
1、生活方式调整减少咖啡因和酒精摄入有助于缓解膀胱刺激症状，控制液体摄入量可避免尿频尿急。肥胖患者减轻体重能降低腹压对膀胱的压迫，戒烟可减少慢性咳嗽导致的腹压增高。定时排尿训练能帮助建立规律排尿习惯，避免膀胱过度充盈。
2、盆底肌训练凯格尔运动通过收缩肛门和尿道周围肌肉增强盆底肌力量，每日重复进行能改善压力性尿失禁。生物反馈治疗借助仪器辅助患者掌握正确收缩技巧，电刺激疗法通过低频电流被动锻炼盆底肌。持续3-6个月训练可获得稳定效果，尤其适合产后和更年期女性。
3、药物治疗M受体阻滞剂如琥珀酸索利那新片能抑制膀胱过度活动，β3肾上腺素受体激动剂如米拉贝隆缓释片可增加膀胱容量。绝经后女性局部使用雌激素软膏有助于改善尿道黏膜萎缩，抗生素如左氧氟沙星片适用于感染相关的急迫性尿失禁。药物需在医生指导下使用，注意口干、便秘等副作用。
4、物理治疗阴道锥训练通过逐渐增加重量的锥体增强盆底肌收缩力，磁刺激疗法利用脉冲磁场非侵入性激活神经肌肉。射频治疗可促进胶原再生增强尿道支撑力，激光治疗能改善阴道黏膜弹性。这些方法适用于轻中度压力性尿失禁，需多次治疗累积效果。
5、手术治疗尿道中段悬吊术采用合成吊带加强尿道支撑，膀胱颈悬吊术适用于解剖缺陷导致的严重尿失禁。人工尿道括约肌植入可控制重度真性尿失禁，肉毒杆菌毒素注射能缓解顽固性膀胱过度活动。手术方案需根据尿动力学检查结果个体化选择，术后需配合康复训练。
尿失禁患者应选择透气棉质内裤避免皮肤刺激，记录排尿日记帮助医生评估病情。饮食中增加膳食纤维预防便秘，避免搬抬重物等增加腹压的动作。游泳和瑜伽等低冲击运动有助于盆底康复，心理疏导可缓解焦虑情绪。出现尿痛、血尿等症状需及时就医排查并发症。
