脑梗塞能否彻底治好取决于梗塞范围、治疗时机及康复情况,多数患者通过规范治疗可显著改善症状,但部分可能遗留后遗症。
1、治疗时机发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗可最大限度恢复血流,减少脑组织损伤,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、替奈普酶。
2、梗塞范围小面积梗塞通过抗血小板聚集和他汀类药物干预预后较好,大面积梗塞可能需去骨瓣减压术,常伴随肢体瘫痪或言语障碍。
3、康复训练急性期后持续进行运动功能训练、言语康复及针灸治疗有助于神经功能代偿,改善生活自理能力。
4、基础疾病控制高血压、糖尿病等原发病可降低复发风险,需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等二级预防药物。
脑梗塞患者需低盐低脂饮食,定期监测血压血糖,戒烟限酒并保持规律康复锻炼,有助于提高预后质量。