脑梗塞的症状主要包括突发性偏瘫、言语障碍、头晕头痛和意识模糊,治疗方法有溶栓治疗、抗血小板聚集、控制危险因素和康复训练。
1、突发性偏瘫脑梗塞可能导致单侧肢体无力或瘫痪,与运动神经通路受损有关。急性期可静脉注射阿替普酶溶栓,恢复期使用阿司匹林预防血栓,配合针灸促进功能恢复。
2、言语障碍语言中枢缺血会引起失语或构音障碍,常见于大脑中动脉梗塞。早期需进行语言康复训练,服用氯吡格雷改善循环,必要时使用依达拉奉保护神经。
3、头晕头痛后循环梗塞常表现为眩晕伴恶心呕吐,与小脑或脑干缺血相关。急性期需卧床休息,使用丁苯酞改善微循环,长期服用阿托伐他汀稳定斑块。
4、意识模糊大面积梗塞可能导致嗜睡或昏迷,提示病情危重。需ICU监护维持生命体征,静脉滴注甘露醇降低颅压,必要时行去骨瓣减压术。
脑梗塞患者应低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒,遵医嘱定期复查颈动脉超声和头颅CT,坚持肢体功能锻炼预防后遗症。