心包囊肿可能由先天性发育异常、心包腔炎症、胸部外伤、淋巴管发育障碍等原因引起,通常表现为胸闷、心悸、呼吸困难等症状,可通过影像学检查确诊。
胚胎期心包发育过程中出现异常,导致心包壁层与脏层未能完全融合形成封闭腔隙。无症状者无须治疗,出现压迫症状需手术切除。
结核性或化脓性心包炎可能导致局部浆液潴留形成囊肿,常伴有发热、胸痛。需针对原发病使用异烟肼、泼尼松等药物,必要时行穿刺引流。
胸部撞击或穿刺伤可造成心包局部损伤,血液或淋巴液积聚形成假性囊肿。轻度损伤可观察,进行性增大需外科干预。
心包淋巴管系统发育异常导致淋巴液回流受阻,可能伴随乳糜胸。确诊后需限制脂肪饮食,顽固性病例需胸导管结扎手术。
确诊心包囊肿后应避免剧烈运动,定期复查超声心动图观察变化,出现气促、晕厥等压迫症状需立即就医。