黄褐斑的中医辨证治疗可通过肝郁气滞、脾虚湿蕴、肾阴不足、气血两虚等证型分型论治，常用方法包括中药内服、针灸、拔罐、食疗等。
1、肝郁气滞情志不畅导致肝气郁结，表现为斑色褐青伴胁胀。可选用逍遥散加减，药物含柴胡、白芍等，配合太冲穴针灸。
2、脾虚湿蕴脾胃虚弱运化失司，见斑色淡褐浮肿。参苓白术散主之，含白术、茯苓等，配合足三里艾灸祛湿。
3、肾阴不足久病耗伤肾阴致斑色深褐腰酸。六味地黄丸加减，含熟地黄、山茱萸等，配合三阴交穴位刺激。
4、气血两虚气血亏虚使斑色枯暗无华。归脾汤调理，含黄芪、当归等，可配合温和面部刮痧。
治疗期间需保持情绪稳定，避免日晒，适量食用黑芝麻、山药等食补材料，建议在专业医师指导下进行系统调理。
