肝炎携带者是否具有传染性取决于具体病毒类型,乙型肝炎病毒携带者、丙型肝炎病毒携带者可能通过血液、母婴或性接触传播,甲型及戊型肝炎主要通过粪口途径传播。
1、传播途径乙型和丙型肝炎病毒主要通过血液、体液、母婴垂直传播及性接触传播,日常共用餐具或拥抱等无皮肤破损的接触通常不会传染。
2、病毒载量传染性强弱与血液中病毒载量直接相关,高病毒载量携带者的传播风险显著增加,需定期监测HBV-DNA或HCV-RNA水平。
3、预防措施接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效手段,丙型肝炎暂无疫苗但可通过避免高危暴露行为降低风险,意外暴露后需及时进行阻断处理。
4、特殊人群孕妇携带乙肝病毒时,新生儿出生后12小时内需联合注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,可阻断90%以上的母婴传播。
建议肝炎携带者每3-6个月复查肝功能与病毒指标,家庭成员应检测抗体水平,日常避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。