出现蛋白尿可通过调整饮食、控制血压血糖、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。蛋白尿可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、遗传性肾病、系统性红斑狼疮等因素有关。
1、调整饮食减少每日盐分摄入有助于减轻肾脏负担，每日食盐量控制在3-5克。适量增加优质蛋白摄入，如鸡蛋清、鱼肉等，避免高嘌呤食物。限制动物内脏、浓汤等高磷食物，必要时在营养师指导下采用低蛋白饮食方案。
2、控制血压血糖高血压患者应将血压控制在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者需维持糖化血红蛋白小于7％。定期监测血压血糖变化，避免剧烈波动加重肾小球滤过膜损伤。血压控制可选用缬沙坦胶囊等ARB类药物，兼具降压和减少蛋白尿作用。
3、药物治疗糖皮质激素如泼尼松片可用于治疗原发性肾病综合征，免疫抑制剂如他克莫司胶囊适用于难治性蛋白尿。合并感染时需根据病原学检查选择抗生素，如头孢克肟分散片。用药期间需定期复查尿常规和肾功能，观察药物不良反应。
4、中医调理黄芪颗粒可改善气虚型蛋白尿，雷公藤多苷片对免疫性肾病有一定疗效。中医辨证施治常用健脾益肾、活血利湿法，配合艾灸肾俞、足三里等穴位。需注意中药与西药的相互作用，避免加重肝肾代谢负担。
5、手术治疗肾血管狭窄导致的继发性高血压蛋白尿，可考虑血管成形术。终末期肾病需评估血液透析或肾移植指征，移植后需长期服用环孢素软胶囊等抗排异药物。手术干预前需全面评估心肺功能及手术耐受性。
建议每日保持适量饮水，24小时尿量维持在1500-2000毫升。避免剧烈运动和过度劳累，注意监测晨起眼睑及双下肢水肿情况。定期复查尿微量白蛋白/肌酐比值、24小时尿蛋白定量等指标，合并高血压糖尿病患者需同时监测眼底和心血管状况。出现尿量明显减少或血肌酐升高时需及时肾内科就诊。
