疤痕增生疙瘩一般不会自愈，但部分体积较小的增生性瘢痕可能随时间逐渐软化变平。疤痕增生疙瘩是皮肤创伤修复过程中胶原过度沉积形成的病理性瘢痕，通常需要干预治疗。
体积较小的早期增生性瘢痕存在自然消退可能。这类瘢痕多发生于浅表创伤后，表现为轻度隆起、粉红色斑块，无持续增大趋势。随着时间推移，局部成纤维细胞活性降低，胶原代谢趋于平衡，瘢痕可能逐渐软化萎缩。此过程通常需要1-3年，期间需避免反复摩擦刺激，防止瘢痕反复充血。
多数疤痕增生疙瘩需要医疗干预。典型表现为持续增大的红色硬结，伴有瘙痒疼痛，好发于胸背、肩部等高张力部位。其病理基础为成纤维细胞异常增殖和Ⅲ型胶原过度沉积，若不及时治疗可能持续数年甚至形成巨大瘢痕瘤。临床常用硅酮制剂、糖皮质激素注射等保守治疗，顽固性病变需手术切除联合放射治疗。
建议瘢痕增生患者尽早就医评估，避免搔抓和阳光暴晒。日常可选用硅凝胶敷料加压护理，配合维生素E按摩促进瘢痕软化。若瘢痕出现快速增大、破溃出血等异常表现，应立即至皮肤科或整形外科就诊。
