中医治疗急性腰扭伤可采用手法复位、针灸、拔罐、中药外敷和内服等方式。急性腰扭伤多因外力导致腰部肌肉、韧带或小关节损伤，表现为突发疼痛、活动受限等症状。
1、手法复位中医正骨手法可通过调整错位的小关节缓解疼痛。医师常用斜扳法或旋转复位法，配合肌肉放松技巧。操作需由专业医师进行，避免二次损伤。治疗后需卧床休息1-2天，使用硬板床减轻腰部压力。
2、针灸治疗选取肾俞、大肠俞、委中等穴位针刺，配合电针刺激可缓解肌肉痉挛。急性期采用强刺激手法，每日1次，连续3-5天。针灸能促进局部血液循环，加速炎症物质代谢，对气滞血瘀型腰痛效果显著。
3、拔罐疗法在疼痛区域行闪罐或留罐5-10分钟，可祛除局部瘀血。注意皮肤破损者禁用，凝血功能障碍者慎用。拔罐后可能出现皮下瘀斑，通常3-5天自行消退。此法适合风寒湿邪侵袭导致的腰痛。
4、中药外敷可用活血止痛膏、消痛贴膏等外敷患处，或使用栀子粉、大黄粉调醋外涂。每日更换1次，皮肤过敏者停用。外用药能直达病所，缓解肿胀疼痛，常与内服药配合使用。
5、中药内服根据辨证选用身痛逐瘀汤、独活寄生汤等方剂。血瘀型可用三七片、云南白药胶囊；寒湿型推荐腰痛宁胶囊。需注意孕妇禁用活血类药物，服药期间忌食生冷。
治疗期间应避免弯腰搬重物，睡硬板床时可在膝下垫枕缓解腰部压力。恢复期可进行五点支撑法锻炼腰背肌，每日2-3组，每组10-15次。饮食宜补充富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鱼肉，忌辛辣刺激。若3日内症状无缓解或出现下肢麻木，需及时复查排除腰椎间盘突出等疾病。
