髌骨软化症可以通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。髌骨软化症通常由过度使用、创伤、肌力失衡、退行性变等原因引起。
1、保守治疗减少膝关节负重活动如爬楼梯、深蹲,加强股四头肌锻炼。使用护膝或肌内效贴帮助稳定髌骨轨迹。
2、物理治疗超声波、电疗可促进软骨修复,手法治疗能改善髌骨活动轨迹。水中运动可减轻关节负荷。
3、药物治疗氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨保护剂可延缓进展,非甾体抗炎药如塞来昔布缓解疼痛,玻璃酸钠关节腔注射改善润滑。
4、手术治疗关节镜下清理术适用于游离体形成者,胫骨结节移位术可纠正髌骨轨迹异常,人工关节置换用于终末期骨关节炎。
建议控制体重减轻关节负荷,游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能,疼痛急性期可冰敷15-20分钟缓解症状。