大腿骨折可通过局部剧烈疼痛、异常活动、肿胀淤血、无法负重行走等症状初步判断，需结合影像学检查确诊。
1、疼痛程度骨折部位通常出现持续性锐痛，按压或移动患肢时疼痛显著加剧，普通软组织损伤的疼痛相对较轻且局限。
2、肢体形态骨折可能导致大腿明显畸形，如异常弯曲、缩短或旋转，与健侧对比可见不对称，严重者断端可能穿透皮肤形成开放性骨折。
3、功能障碍完全性骨折患者无法完成抬腿、站立等动作，部分骨折虽可勉强活动但伴有骨摩擦感，而肌肉拉伤通常保留部分活动能力。
4、伴随体征骨折后数小时内会出现进行性肿胀和皮下淤青，可能伴随肢体远端麻木或脉搏减弱，提示血管神经损伤可能。
疑似骨折时应立即制动患肢并用硬板固定，避免移动导致二次损伤，尽快就医进行X线或CT检查，儿童需特别注意骨骨骺损伤可能。
