糖尿病引起的眼底出血可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物治疗等方式治疗。糖尿病视网膜病变是主要病因,通常伴随视力模糊、飞蚊症等症状。
1、控制血糖严格监测并维持血糖稳定,避免血糖波动加重血管损伤。饮食调整结合口服降糖药如二甲双胍、格列美脲或胰岛素治疗。
2、激光治疗通过光凝术封闭渗漏血管,减少出血和水肿。适用于非增殖期视网膜病变,需分次进行,治疗后可能出现短暂视物模糊。
3、玻璃体切除术清除眼内积血及增殖膜,适用于严重玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离。手术需全身麻醉,术后需保持特定体位促进恢复。
4、抗VEGF治疗玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普等药物,抑制异常血管生长。每月注射一次,需配合眼底检查评估疗效。
建议糖尿病患者每半年进行散瞳眼底检查,日常避免剧烈运动及用力揉眼,发现视力骤降需立即就医。