无痛人流后九天仍有出血可能由子宫收缩不良、宫内残留组织、感染或凝血功能障碍等原因引起,可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。
1. 子宫收缩不良术后子宫复旧不全导致持续出血,表现为暗红色血性分泌物。可通过肌注缩宫素促进宫缩,或口服益母草颗粒等中成药调理。
2. 宫内残留组织妊娠组织未完全清除可能引起间断性鲜红色出血,伴下腹坠痛。超声确诊后需行清宫术,术后可服用头孢克肟预防感染。
3. 生殖系统感染细菌上行感染导致子宫内膜炎症,常见发热伴脓性分泌物。需取分泌物培养后使用甲硝唑联合左氧氟沙星抗感染治疗。
4. 凝血功能异常血小板减少或纤溶亢进等疾病可致出血延长。需检测凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物或氨甲环酸止血。
术后应避免剧烈运动及性生活,观察出血量变化,若出血超过月经量或持续两周未净需及时复查B超。