肝脓肿与肝囊肿是两种性质完全不同的肝脏疾病,前者为感染性病变,后者多为先天性良性病变,主要区别在于病因、症状及治疗方式。
1、病因差异肝脓肿主要由细菌或阿米巴原虫感染导致,常见于胆道感染扩散或败血症;肝囊肿多为先天性胆管发育异常或老年性退行性改变,部分与多囊肝病相关。
2、症状表现肝脓肿常表现为高热、右上腹剧痛、黄疸等急性感染症状;肝囊肿多数无症状,巨大囊肿可能出现腹胀或轻微压迫感。
3、影像特征肝脓肿在CT中呈厚壁环形强化病灶伴液性暗区,周围可见水肿带;肝囊肿表现为薄壁光滑的圆形无回声区,无强化表现。
4、治疗原则肝脓肿需抗生素治疗联合穿刺引流,严重者需手术清创;肝囊肿无症状者无须处理,巨大囊肿可行穿刺硬化或腹腔镜去顶术。
出现持续发热或腹部包块时应及时就医检查,日常需注意饮食卫生以预防感染性肝病,定期体检有助于早期发现肝囊肿。