癫痫的手术治疗方式主要有前颞叶切除术、胼胝体切开术、脑皮质病灶切除术、迷走神经刺激术。
1、前颞叶切除术适用于颞叶癫痫患者,通过切除异常放电的颞叶组织控制发作,可能与海马硬化、皮质发育不良有关,术后可能出现短期记忆减退。
2、胼胝体切开术针对难治性全面性癫痫,通过切断大脑半球间连接纤维阻止异常放电扩散,常见于Lennox-Gastaut综合征,术后可能出现分离综合征。
3、脑皮质病灶切除术用于局灶性皮质发育不良或肿瘤继发癫痫,需精确定位致痫灶后切除,可能伴随运动或语言功能区损伤风险。
4、迷走神经刺激术通过植入设备间歇刺激迷走神经调节脑电活动,适用于多灶性癫痫,需定期调整参数,可能出现声音嘶哑或咳嗽等副作用。
术后需定期复查脑电图并配合抗癫痫药物,保持规律作息避免诱发因素,具体术式选择需经神经外科医生评估癫痫类型及病灶位置。