激素确实能控制肾病综合征,常用药物有泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等。肾病综合征的治疗方法主要有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、抗凝治疗。
1、糖皮质激素治疗泼尼松等糖皮质激素是首选药物,通过抑制免疫炎症反应减少蛋白尿。用药期间需监测血压血糖,警惕感染风险。
2、免疫抑制剂治疗环磷酰胺等免疫抑制剂适用于激素依赖或抵抗者。可能与骨髓抑制、肝功能损害有关,需定期复查血常规。
3、利尿消肿治疗呋塞米等利尿剂可缓解水肿症状。使用时需注意电解质紊乱,可能与低钾血症、低钠血症有关。
4、抗凝治疗低分子肝素用于预防血栓形成。肾病综合征患者血液常呈高凝状态,表现为D-二聚体升高等。
治疗期间需低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入控制在3克以内,适量补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。