4周岁孩子阑尾炎早期表现为脐周疼痛、食欲减退,进展期可能出现右下腹固定压痛、发热,终末期或伴有呕吐、腹胀甚至腹膜刺激征。
1、脐周疼痛早期炎症刺激内脏神经,疼痛多位于脐周或上腹部,建议家长观察孩子是否频繁蜷缩身体或拒按腹部,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂缓解疼痛。
2、食欲减退消化系统受炎症影响导致厌食,家长需记录孩子进食量变化,若持续拒食超过6小时应及时就医,避免脱水。
3、右下腹压痛炎症扩散至腹膜后出现麦氏点压痛,家长可轻触孩子右下腹观察反应,伴随发热时需警惕化脓性阑尾炎,需急诊手术切除。
4、呕吐腹胀肠梗阻或穿孔时出现喷射性呕吐、板状腹,此时应立即禁食禁水并送医,可能需静脉注射头孢曲松联合甲硝唑抗感染。
儿童阑尾进展迅速,家长发现异常腹痛应避免自行用药,及时儿科或急诊外科就诊,术后注意流质饮食过渡。