急性阑尾炎穿孔通常需要紧急手术治疗。阑尾穿孔可能导致腹腔感染、脓毒症等严重并发症，处理方式主要有腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、抗生素治疗、术后引流等。
1、腹腔镜手术通过微创方式切除穿孔阑尾，创伤小恢复快，适用于多数患者。手术需在全身麻醉下进行，术后需配合抗生素治疗。
2、开腹手术传统手术方式，适用于腹腔粘连严重或合并广泛腹膜炎的患者。术中需彻底清洗腹腔，术后留置引流管。
3、抗生素治疗对于手术高风险患者可先采用广谱抗生素控制感染，常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。
4、术后引流严重腹腔感染患者术后需留置引流管，持续引流脓液并冲洗腹腔，必要时进行二次清创手术。
术后需禁食至肠功能恢复，逐步过渡到流质饮食，避免剧烈运动，定期复查血常规和腹部超声评估恢复情况。
