孕妇腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由激素变化、体重增加、姿势不当、椎间盘退变等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站。日常可使用孕妇托腹带减轻腰椎压力。
2、物理治疗在专业医师指导下进行水中运动、热敷等低强度理疗。禁止推拿、牵引等可能刺激子宫的操作,建议通过瑜伽球进行骨盆稳定性训练。
3、药物治疗疼痛严重时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等B级安全药物,禁用非甾体抗炎药。伴有神经根水肿时可能短期应用甘露醇脱水,需严格监测胎儿情况。
4、手术治疗当出现马尾综合征或进行性肌力下降时,孕中期可考虑椎间孔镜等微创手术。需多学科会诊评估手术风险,多数患者建议分娩后再行根治性治疗。
建议睡眠时采用左侧卧位配合孕妇枕支撑,日常避免弯腰提重物,摄入富含钙质和胶原蛋白的食物有助于椎间盘修复。