泌乳素垂体瘤可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗、定期随访观察等方式治疗。泌乳素垂体瘤通常由垂体泌乳素细胞异常增生、基因突变、药物影响、妊娠等因素引起。
1、药物治疗多巴胺受体激动剂是首选药物,常用溴隐亭、卡麦角林、喹高利特等,可抑制泌乳素分泌并缩小肿瘤体积,用药期间需定期监测激素水平及影像学变化。
2、手术治疗经鼻蝶窦垂体瘤切除术适用于药物无效或肿瘤压迫视神经的患者,内镜手术创伤较小,术后可能出现脑脊液漏、尿崩症等并发症。
3、放射治疗立体定向放射外科适用于术后残留或复发肿瘤,伽马刀可精准照射病灶,但可能引起垂体功能减退,需长期激素替代治疗。
4、定期随访微腺瘤无明显症状者可暂不治疗,每半年复查磁共振和泌乳素水平,若出现视力下降、头痛等症状需及时干预。
患者应避免服用胃复安等可能升高泌乳素的药物,育龄女性需在医生指导下调整避孕方式,保持规律作息有助于内分泌稳定。