引产后清宫的最佳时间一般在引产后1-2周内,实际时间受到子宫恢复情况、残留物多少、出血量以及感染风险等因素的影响。
1、子宫恢复情况引产后子宫需要时间收缩复原,过早清宫可能损伤子宫内膜,建议通过超声评估子宫复旧程度后再决定。
2、残留物多少胎盘或蜕膜组织残留较多时需及时清宫,少量残留可先尝试药物促排,避免重复手术操作。
3、出血量评估持续大量出血超过月经量需立即清宫,出血量少可观察等待自然排出,同时监测血红蛋白变化。
4、感染风险合并发热、腹痛等感染征象时应控制感染后再清宫,无感染迹象者可在预防性抗生素保护下操作。
术后需注意休息,避免剧烈运动,观察出血变化,遵医嘱使用抗生素和促子宫收缩药物,2周后复查超声确认宫腔情况。