颅咽管瘤手术方式主要有开颅手术、经鼻蝶窦手术、内镜辅助手术、立体定向放射手术。
1、开颅手术通过颅骨开窗直接切除肿瘤,适用于体积较大或位置复杂的颅咽管瘤,可能伴随脑脊液漏、垂体功能减退等风险。
2、经鼻蝶窦手术通过鼻腔自然通道抵达蝶窦区域切除肿瘤,创伤较小但受限于肿瘤位置,可能与视力障碍、尿崩症等症状相关。
3、内镜辅助手术结合内镜技术进行微创切除,能清晰观察肿瘤与周围血管神经的关系,通常用于复发或残余肿瘤的处理。
4、立体定向放射手术采用伽玛刀等精准放射治疗控制肿瘤生长,适用于术后残留或无法耐受开颅手术的患者,需注意放射性脑水肿风险。
术后需定期复查垂体激素水平,遵医嘱进行内分泌替代治疗,避免剧烈运动及头部碰撞,保持均衡饮食有助于恢复。