直肠粘膜内癌患者生存期通常较长，预后主要与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移情况及治疗时机有关。
1、分化程度：高分化腺癌生长缓慢转移概率低，五年生存率可达90％以上，需定期复查肠镜监测复发。
2、浸润深度：局限于粘膜层的肿瘤可通过内镜下切除根治，若浸润至粘膜下层则需追加根治性手术降低复发风险。
3、淋巴结转移：未发生淋巴结转移者预后良好，已转移患者需结合放化疗，五年生存率约60-70％。
4、治疗时机：早期发现并接受规范治疗者生存质量接近常人，延误治疗可能导致进展为浸润癌。
建议确诊后每3-6个月复查肿瘤标志物及影像学检查，保持高纤维低脂饮食，避免久坐等增加盆腔压力的行为。
