肝癌介入治疗一般需要3-5次,实际次数受到肿瘤大小、肝功能储备、治疗反应、病灶数量等因素的影响。
1、肿瘤大小:肿瘤直径超过5厘米时通常需要增加治疗次数,巨大肝癌可能需分阶段栓塞以降低肝功能损伤风险。
2、肝功能储备:Child-Pugh分级A级患者可耐受多次治疗,B级患者需间隔4-6周评估后再决定后续治疗次数。
3、治疗反应:首次介入后CT显示肿瘤坏死不足50%时需追加治疗,完全坏死者可延长随访间隔。
4、病灶数量:多发性肝癌常需增加治疗次数,3个以上病灶时可能需分次处理不同肝叶病灶。
治疗期间建议保持高蛋白饮食,定期监测甲胎蛋白和肝脏增强CT,避免使用肝毒性药物。