脑血管瘤破裂出血可通过介入栓塞术、开颅夹闭术、药物治疗、康复训练等方式治疗。脑血管瘤破裂通常由高血压、动脉硬化、先天性血管畸形、外伤等原因引起。
1、介入栓塞术通过导管将栓塞材料送入瘤体内阻断血流,创伤较小且恢复快,适合位置较深的动脉瘤,术后需密切监测神经功能变化。
2、开颅夹闭术直接夹闭瘤颈阻断血流,适用于表浅或形态复杂的动脉瘤,术中需配合脑血管造影定位,可能伴随脑水肿等并发症。
3、药物治疗可使用尼莫地平预防血管痉挛,甘露醇控制颅内压,氨甲环酸减少再出血风险,需严格监测血压及凝血功能。
4、康复训练出血稳定后需早期进行肢体功能锻炼和语言训练,配合高压氧治疗促进神经修复,康复周期通常需要数月。
术后需长期控制血压,避免剧烈运动和情绪激动,定期进行脑血管影像学复查,保持低盐低脂饮食。