眩晕可能由内耳疾病、前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕、脑供血不足等原因引起,通常表现为天旋地转、平衡障碍、恶心呕吐等症状。
1、内耳疾病内耳淋巴液代谢异常可能导致梅尼埃病,发作时伴随耳鸣和听力下降。治疗可选用倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等药物调节内耳微循环。
2、前庭神经炎病毒感染前庭神经会引起突发性剧烈眩晕,常伴眼球震颤。急性期需使用甲泼尼龙控制炎症,配合前庭康复训练改善平衡功能。
3、良性阵发性眩晕耳石脱落刺激半规管导致体位相关眩晕,可通过Epley手法复位治疗。严重时可短期服用异丙嗪缓解症状。
4、脑供血不足椎基底动脉狭窄引发后循环缺血,多伴复视或共济失调。需排查脑血管病变,使用阿司匹林联合尼莫地平改善血流。
眩晕发作时应立即坐下防止跌倒,避免突然转头或起身,保持环境安静光线柔和,必要时记录发作特点供医生参考。