压力性尿失禁确诊需进行尿常规、尿动力学检查、盆底肌功能评估及超声检查。主要检查项目包括排尿日记记录、压力试验、膀胱颈抬举试验和尿道压力测定。
1、尿常规通过尿液分析排除泌尿系统感染或血尿等继发因素，需留取清洁中段尿送检，若存在白细胞升高需先抗感染治疗。
2、尿动力学评估膀胱储尿期与排尿期功能，检测逼尿肌稳定性及尿道闭合压力，可能与盆底肌松弛或尿道括约肌损伤有关，通常伴随腹压增高时漏尿症状。
3、盆底评估采用指检或肌电图检测盆底肌收缩力，盆底肌薄弱可能与妊娠损伤或雌激素缺乏相关，表现为咳嗽时尿道下移超过1厘米。
4、超声检查经会阴超声观察膀胱颈位置及移动度，膀胱颈活动度过大可能与韧带松弛有关，通常伴随阴道前壁膨出症状。
建议检查前避免过度饮水，穿着宽松衣物，检查后需结合结果制定盆底肌训练或手术方案，日常可进行凯格尔运动改善症状。
