压力性尿失禁可通过盆底肌训练、电刺激治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由盆底肌松弛、雌激素水平下降、肥胖、尿道括约肌损伤等原因引起。
1、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌群力量，每日重复进行收缩放松练习，持续3个月以上可改善轻度症状。盆底肌松弛可能与妊娠分娩、年龄增长有关，表现为咳嗽漏尿。
2、电刺激治疗采用生物反馈仪刺激盆底肌肉收缩，每周治疗2-3次。雌激素缺乏可能导致尿道黏膜萎缩，常伴有阴道干涩症状，需结合激素替代治疗。
3、药物治疗可遵医嘱使用度洛西汀、米多君、雌激素软膏等药物。肥胖会增加腹压导致漏尿，需控制体重至BMI小于24，伴随症状包括活动后气促。
4、手术治疗中重度患者可选择尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术。尿道括约肌损伤常见于盆腔手术史，可能合并排尿困难，术后需预防感染。
建议避免重体力劳动及长期站立，控制咖啡因摄入，超重者应制定减重计划，定期复查盆底功能。
