乳腺癌水肿可通过物理治疗、药物治疗、淋巴引流、手术治疗等方式缓解。水肿通常由淋巴系统受损、炎症反应、静脉回流障碍、肿瘤压迫等原因引起。
1、物理治疗穿戴压力袖套或弹力绷带有助于减轻肢体肿胀,低强度运动如抬臂练习可促进淋巴液回流,避免长时间站立或久坐。
2、药物治疗可能与淋巴管炎、低蛋白血症等因素有关,通常表现为皮肤紧绷、肢体围度增加。可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地奥司明片等利尿剂改善症状。
3、淋巴引流由专业康复师进行手法淋巴引流按摩,配合间歇气压泵治疗,可定向推动淤积淋巴液向中央循环回流。
4、手术治疗可能与淋巴结清扫术后粘连、肿瘤复发等因素有关,通常表现为进行性水肿伴皮肤橘皮样变。可考虑淋巴管静脉吻合术或淋巴结移植术重建回流通路。
日常需保持皮肤清洁干燥,控制钠盐摄入量在每日3克以内,睡眠时抬高患肢15-20厘米,定期监测肢体围度变化并及时复诊。