怀孕后期做胎心监护时出现头晕、腹痛可能与仰卧位低血压综合征、子宫收缩、胎儿压迫血管、缺氧等因素有关,需根据具体原因采取调整体位、吸氧等措施。
1、仰卧位低血压孕妇平躺时增大的子宫压迫下腔静脉,导致回心血量减少引发低血压。表现为头晕、冷汗,立即改为左侧卧位可缓解,无须用药。
2、宫缩反应胎心监护探头压力可能刺激子宫引发假性宫缩,出现阵发性腹痛。可通过深呼吸放松,若持续疼痛需排除早产可能。
3、血管压迫胎儿增大压迫腹主动脉或髂动脉,导致胎盘供血不足。表现为腹痛伴胎动减少,建议半卧位改善循环,必要时吸氧。
4、缺氧代偿胎儿缺氧时胎心加速可能引发母体代偿性心率增快,出现头晕。需结合胎心曲线判断,确诊后需左侧卧位并紧急处理。
建议孕妇进行胎心监护时选择舒适体位,避免空腹,出现持续头晕或规律腹痛需立即告知医护人员评估胎儿状况。