肝癌患者出现腰酸背痛可通过镇痛治疗、病因治疗、物理缓解、心理支持等方式改善。肝癌腰酸背痛通常由肿瘤压迫、骨转移、肌肉消耗、治疗副作用等原因引起。
1、镇痛治疗遵医嘱使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、辅助镇痛药如普瑞巴林胶囊。需评估疼痛程度调整方案，避免自行增减药量。
2、病因治疗针对肝癌原发病灶采用靶向治疗如仑伐替尼、免疫治疗如帕博利珠单抗。骨转移可联合放疗或双膦酸盐类药物，可能与肿瘤侵犯神经、椎体破坏有关，常伴随夜间痛加重。
3、物理缓解采用热敷或低频电刺激缓解肌肉痉挛，调整卧床姿势减轻压迫。需避免剧烈按摩，防止病理性骨折风险。
4、心理支持疼痛可能导致焦虑抑郁，可通过音乐疗法、正念训练调节情绪。家属应参与疼痛日记记录，协助医务人员评估疗效。
日常建议采用侧卧体位减轻腰部压力，摄入富含优质蛋白食物维持肌肉量，疼痛评分超过4分需及时复诊调整方案。
