肝癌晚期心慌可能与肿瘤消耗、代谢紊乱、贫血、心脏转移等因素有关。肝癌晚期患者出现心慌通常由肿瘤消耗导致营养不良、电解质紊乱影响心脏功能、贫血引发代偿性心率加快、肿瘤转移至心脏或心包等原因引起。
1、肿瘤消耗：晚期肝癌患者因肿瘤大量消耗能量，导致严重营养不良和体重下降，心肌供能不足可能引发心慌。需通过静脉营养支持改善代谢状态，药物可选用辅酶Q10、生脉注射液、复合维生素B等。
2、电解质紊乱：肝功能衰竭常伴随低钾血症、低镁血症等电解质失衡，直接影响心肌电生理活动。需定期监测并补充电解质，药物包括门冬氨酸钾镁、氯化钾缓释片、葡萄糖酸钙等。
3、贫血缺氧：肝癌合并消化道出血或骨髓抑制会导致贫血，心脏代偿性加快搏动以维持供氧。可输注红细胞悬液改善贫血，药物选用重组人促红素、琥珀酸亚铁、叶酸等。
4、心脏转移：肝癌转移至心脏或心包时可能直接压迫心肌或引起心包积液，表现为心悸、胸痛。需通过心脏超声确诊，治疗包括心包穿刺引流、靶向药物索拉非尼、仑伐替尼等。
肝癌晚期患者应保持半卧位休息，限制钠盐摄入，每日监测脉搏和血氧饱和度，出现呼吸困难或意识改变需立即就医。
