宫颈糜烂发生在宫颈外口与阴道交界处的柱状上皮异位区域,主要表现为宫颈表面红色颗粒样改变。
1、解剖位置:宫颈连接子宫与阴道,糜烂区域位于宫颈管外口周围,肉眼观察可见宫颈阴道部呈红色粗糙改变。
2、组织学特点:实为宫颈管单层柱状上皮外移替代原有复层鳞状上皮,因组织菲薄可见下方血管呈现糜烂样外观。
3、临床分型:根据范围可分为轻度(糜烂面<1/3宫颈)、中度(1/3-2/3)、重度(>2/3),按病理分为单纯型、颗粒型、乳突型。
4、生理性改变:青春期、妊娠期等雌激素水平升高时,柱状上皮易外移形成生理性糜烂,绝经后多自行消退。
多数宫颈糜烂属于生理现象无须治疗,但需定期进行宫颈癌筛查,避免过度阴道冲洗等刺激。