肝癌晚期流鼻血可通过局部压迫止血、鼻腔填塞、药物止血、原发病治疗等方式处理。该症状通常由凝血功能障碍、门静脉高压、血小板减少、肿瘤转移等原因引起。
1. 局部压迫止血用拇指食指捏住鼻翼压迫5-10分钟，同时保持坐位头略前倾，避免血液倒流呛咳。肝癌患者凝血功能差，压迫时间需适当延长。
2. 鼻腔填塞医用膨胀海绵或凡士林纱条填塞鼻腔止血，适用于出血量较大情况。操作需由医护人员完成，填塞物留置24-48小时。
3. 药物止血凝血酶原复合物、维生素K1、氨甲环酸等可改善凝血功能。需监测D-二聚体等指标，警惕弥散性血管内凝血发生。
4. 原发病治疗针对肝癌进行靶向治疗、免疫治疗或姑息性放疗，控制肿瘤进展可减少出血风险。门静脉高压患者可考虑介入栓塞治疗。
保持鼻腔湿润避免干燥，监测血压及出血倾向，及时补充优质蛋白和铁剂，活动时避免头部剧烈晃动。
