怀孕37周胎动减少可能由胎儿活动空间受限、孕妇感知变化、胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫等原因引起，需结合胎心监护和超声检查综合评估。
1、空间受限：孕晚期子宫内空间相对不足，胎儿大动作减少但仍有小幅活动，建议每日固定时间侧卧计数胎动，若2小时内少于10次需就医。
2、感知差异：孕妇腹壁脂肪厚度、羊水量变化可能影响胎动感知，可通过胎心仪辅助监测，正常胎心率110-160次/分钟为安全范围。
3、胎盘老化：妊娠晚期胎盘钙化可能导致供氧能力下降，表现为胎动减弱，需通过超声检查胎盘成熟度分级及脐动脉血流指标评估。
4、胎儿缺氧：脐带绕颈或受压等急症可能导致胎动骤减，伴随胎心率异常，需立即进行胎心监护和生物物理评分，必要时紧急剖宫产。
建议保持左侧卧位改善胎盘供血，避免长时间仰卧，每日早中晚各1小时记录胎动，发现异常及时就诊产科急诊。
