肝癌晚期发冷可能由肿瘤代谢异常、感染性发热、贫血、恶病质等原因引起，需结合具体病因进行对症治疗。
1. 肿瘤代谢异常肿瘤细胞快速增殖导致能量消耗增加，机体产热减少引发寒战。可通过静脉营养支持改善代谢紊乱，常用药物包括脂肪乳注射液、复方氨基酸注射液、葡萄糖氯化钠注射液。
2. 感染性发热免疫功能低下易合并肺部或胆道感染，表现为寒战高热。需进行血培养后使用抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦。
3. 贫血肿瘤消耗或消化道出血导致血红蛋白降低，组织供氧不足引起畏寒。可输注红细胞悬液或使用促红细胞生成素，配合琥珀酸亚铁、叶酸片、维生素B12等药物。
4. 恶病质肿瘤坏死因子大量释放导致体温调节紊乱。需采用糖皮质激素控制炎症反应，如地塞米松、甲泼尼龙，同时加强镇痛治疗。
建议保持室温恒定，采用分层保暖措施，监测体温变化，及时向医生反馈寒战发作频率与持续时间。
