酒精性肝硬化患者需注意戒酒、营养支持、定期复查及并发症预防。主要管理措施包括戒断酒精摄入、优化蛋白质与热量补充、监测肝功能指标、警惕消化道出血等风险。
1、戒酒干预立即彻底戒酒是治疗核心，酒精会持续损伤肝细胞。戒断期可能出现震颤或意识障碍，需在医生指导下使用地西泮等药物控制戒断反应。
2、营养管理每日需保证每公斤体重35千卡热量，优先选择乳清蛋白等优质蛋白。合并肝性脑病时应限制蛋白质摄入，补充支链氨基酸制剂。
3、医学监测每3个月需检查肝功能、凝血功能及腹部超声。甲胎蛋白检测有助于早期发现肝癌，胃镜可评估食管静脉曲张程度。
4、并发症预防腹水患者需限制钠盐摄入，必要时使用螺内酯联合呋塞米利尿。自发性腹膜炎高风险者可预防性使用诺氟沙星等抗生素。
日常需保持充足休息，避免高脂饮食，出现呕血或意识改变需立即就医。维生素B族和维生素K补充有助于改善代谢异常。
