胆结石可通过体外冲击波碎石、药物溶石、内镜取石、手术切除等方式治疗。胆结石的形成通常与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减退、细菌感染、遗传因素等原因有关。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的胆固醇结石,通过高频声波将结石震碎后随胆汁排出。碎石后需配合熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等利胆药物促进碎片排出。
2、药物溶石针对胆固醇性结石可使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等口服药物溶解结石。治疗周期较长,需定期复查超声评估效果,可能伴随轻度腹泻等不良反应。
3、内镜取石通过ERCP技术经十二指肠镜取出胆总管结石,适用于合并胆管炎或黄疸的患者。操作中可能发生胰腺炎、出血等并发症,需联合使用头孢曲松钠等抗生素预防感染。
4、手术切除胆囊切除术是治疗症状性胆囊结石的标准方法,包括腹腔镜手术和开腹手术两种方式。术后可能出现腹泻、消化不良等症状,多数患者可逐渐适应。
胆结石患者应保持规律饮食,避免高脂高胆固醇食物,适度运动有助于改善胆汁排泄,定期复查超声监测结石变化情况。