多数宫颈癌患者可根据病情选择保留卵巢,主要考虑因素有肿瘤分期、患者年龄、生育需求及激素水平。
1、肿瘤分期早期宫颈癌无卵巢转移时通常可保留卵巢,需通过术中快速病理确认卵巢未受侵犯,术后仍需定期监测激素水平。
2、患者年龄45岁以下患者更倾向保留卵巢以维持内分泌功能,但需评估家族遗传史,术后可能需补充雌激素缓解更年期症状。
3、生育需求有生育需求者保留卵巢可维持自然排卵功能,但需结合放疗方案评估卵巢放射性损伤风险,必要时考虑卵巢移位术。
4、激素水平保留卵巢者需长期监测雌激素水平,部分患者可能出现卵巢功能早衰,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物调节。
建议术前与妇科肿瘤医生充分沟通,术后定期复查肿瘤标志物及盆腔影像学检查,保持均衡饮食并适当进行盆底肌训练。