肝硬化肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等原因引起。
1、限制钠盐摄入每日食盐摄入量控制在2克以下，减少水分潴留。建议选择新鲜蔬菜水果、低钠乳制品等食物，避免腌制食品。
2、利尿剂治疗常用螺内酯联合呋塞米进行阶梯式利尿，需监测电解质平衡。可能出现低钾血症、肾功能恶化等不良反应。
3、腹腔穿刺引流适用于大量腹水导致呼吸困难的患者，每次放液不超过5升。需同时补充白蛋白预防循环功能障碍。
4、肝移植终末期肝硬化患者可考虑肝移植手术，术后需长期服用免疫抑制剂。手术适应证包括Child-Pugh C级或MELD评分较高者。
患者应定期监测体重变化，保持适度活动，出现意识改变或发热等症状需立即就医。
