急性胆囊炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、解痉镇痛药物、胆囊切除术等方式治疗。急性胆囊炎通常由胆囊结石梗阻、细菌感染、胆汁淤积、血管栓塞等原因引起。
1、禁食胃肠减压发病初期需禁食并留置胃管减压,减少胆汁分泌刺激胆囊收缩。适用于所有急性胆囊炎患者,可缓解腹胀呕吐症状。
2、抗生素治疗头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素可控制细菌感染。胆囊炎常合并大肠杆菌等革兰阴性菌感染,需足疗程用药。
3、解痉镇痛药物山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶等药物可缓解胆绞痛。使用前需排除肠梗阻等禁忌证,注意观察药物不良反应。
4、胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术是根治性治疗手段,适用于反复发作或出现坏疽穿孔的患者。手术时机需根据病情严重程度评估。
治疗期间需严格禁食油腻食物,恢复期逐步过渡至低脂饮食,定期复查腹部超声评估胆囊情况。