叶酸缺乏所致贫血可能由饮食不均衡、吸收障碍、妊娠期需求增加、慢性酒精中毒等原因引起,可通过调整饮食、补充叶酸、治疗原发病、戒酒等方式改善。
1、饮食不均衡长期缺乏绿叶蔬菜、动物肝脏等富含叶酸的食物会导致摄入不足。建议增加菠菜、芦笋、猪肝的摄入,必要时遵医嘱服用叶酸片、亚叶酸钙、复合维生素B等药物。
2、吸收障碍慢性腹泻、乳糜泻等胃肠疾病会影响叶酸吸收。患者可能伴随腹胀、脂肪泻,需治疗原发病并补充叶酸制剂如叶酸亚铁片、叶酸维生素B12片、五维赖氨酸颗粒。
3、妊娠期需求增加孕妇对叶酸需求量显著增高,未及时补充易导致巨幼细胞贫血。表现为乏力、舌炎,需每日增补叶酸,可选择斯利安叶酸片、爱乐维复合维生素、玛特纳复方多维元素片。
4、慢性酒精中毒酒精干扰叶酸代谢并抑制肠道吸收。患者常见食欲减退、周围神经病变,需戒酒并联合使用叶酸注射液、维生素B12注射液、葡萄糖酸亚铁口服液。
日常可多食用西蓝花、猕猴桃、蛋黄等富含叶酸的食物,避免过度烹饪造成营养流失,长期贫血者应及时就医评估骨髓功能。