小儿癫痫多数可通过规范治疗达到临床治愈。治疗方案主要有抗癫痫药物控制、生酮饮食调节、神经调控治疗、病因针对性治疗等。
1、药物控制丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物可有效控制发作,需严格遵医嘱长期规律用药,家长需定期监测血药浓度及肝肾功能。
2、饮食调节生酮饮食通过高脂肪低碳水化合物比例改变代谢模式,对药物难治性癫痫有辅助疗效,家长需在营养师指导下进行膳食配比。
3、神经调控迷走神经刺激术等神经调控技术适用于药物无效的难治性病例,通过电刺激调节异常放电,需配合术后参数调整和药物维持。
4、病因治疗针对结构性异常或代谢性疾病等特定病因,手术切除病灶或补充代谢酶可能实现根治,需通过多学科评估制定个体化方案。
建议家长建立发作日记记录病情变化,保证充足睡眠避免诱因,定期随访评估治疗效果,部分患儿随脑发育成熟发作可逐渐消失。